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¿Por qué hacer más trabajo físico reduce la prevalencia de trastornos como el TOC?

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Esta es solo una observación sin ningún estudio que la respalde. Pero las personas que realizan más trabajo físico en lugar de sentarse en el sofá tienen menos tasas de TOC. ¿Por qué esta asociación del trabajo físico con los TOC?

Por TOC, me refiero al trastorno obsesivo compulsivo.

Aquí hay un estudio que respalda el ejercicio y sus efectos positivos en la reducción del TOC, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/17568300/


El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno común, crónico y duradero en el que una persona tiene pensamientos (obsesiones) y comportamientos (compulsiones) recurrentes e incontrolables que siente la necesidad de repetir una y otra vez.

Descubrimientos de investigación sobre el trastorno obsesivo-compulsivo con impacto (TOC) de los beneficiarios de la Fundación:


    El 45% de un grupo de pacientes con TOC que no habían sido ayudados por al menos un curso de tratamiento con medicamentos respondió al tratamiento con dTMS, una forma de estimulación cerebral no invasiva. Los tratamientos se administraron 5 días a la semana durante 6 semanas y se compararon con una versión placebo del mismo tratamiento.
    Al comparar las imágenes por resonancia magnética de miles de personas, los investigadores han relacionado el trastorno obsesivo compulsivo con ciertas anomalías en la estructura del cerebro. Se encontraron anomalías en pacientes adultos y pediátricos.
    Aunque la terapia conductual o los medicamentos por sí solos pueden aliviar los síntomas de ansiedad en niños y adolescentes, aquellos cuyos síntomas son graves pueden necesitar ambos.
    Un estudio de escaneo PET proporciona la primera evidencia de inflamación dentro de los neurocircuitos del trastorno obsesivo compulsivo (TOC).

Para ver nuestros resúmenes de investigación más recientes, haga clic aquí.

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno cerebral y del comportamiento que se clasifica como trastorno de ansiedad en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV). El TOC causa ansiedad severa en los afectados e involucra tanto obsesiones como compulsiones que interfieren con la vida diaria. Las investigaciones sugieren que el TOC implica problemas en la comunicación entre la parte frontal del cerebro y las estructuras más profundas. Estas estructuras cerebrales utilizan un mensajero químico llamado serotonina. Las imágenes del cerebro en funcionamiento también muestran que en algunas personas, los circuitos cerebrales involucrados en el TOC se normalizan con medicamentos de serotonina o con la terapia cognitivo-conductual (TCC).

El TOC causa ansiedad severa en los afectados e involucra tanto obsesiones como compulsiones que interfieren con la vida diaria. Las obsesiones son ideas, pensamientos, impulsos o imágenes persistentes que se experimentan como intrusivos e inapropiados y causan una ansiedad o angustia marcada. Las obsesiones más comunes son los pensamientos repetidos sobre la contaminación, las dudas repetidas, la necesidad de tener las cosas en un orden particular, los impulsos agresivos u horribles e imágenes sexuales. Las compulsiones son los individuos que intentan reprimir esos pensamientos o impulsos o neutralizarlos con algún otro pensamiento o acción. Estos pueden incluir comportamientos repetitivos, como lavarse las manos, ordenar o controlar cosas o actos mentales, como rezar, contar o repetir palabras en silencio.

El TOC es un trastorno común que afecta a adultos, adolescentes y niños en todo el mundo. La mayoría de las personas son diagnosticadas alrededor de los 19 años, por lo general con una edad de inicio más temprana en los niños que en las niñas, pero el inicio después de los 35 años ocurre. Para obtener estadísticas sobre el TOC en adultos, consulte la página web sobre el trastorno obsesivo compulsivo entre adultos del NIMH.

Se desconocen las causas del TOC, pero los factores de riesgo incluyen:

El TOC puede comenzar en cualquier momento, comenzando desde el preescolar y continuando hasta la edad adulta. La edad de aparición tiende a ser más temprana en los hombres que en las mujeres: entre los 6 y los 15 años para los hombres y entre los 20 y los 29 años para las mujeres.

Las investigaciones muestran que el TOC es hereditario y que es probable que los genes desempeñen un papel en el desarrollo del trastorno. Sin embargo, los genes parecen ser solo parcialmente responsables de causar el trastorno y se cree que es más probable que sea una combinación de susceptibilidad genética e influencias ambientales.

No existen pruebas de laboratorio o de imágenes cerebrales para diagnosticar el TOC. El diagnóstico se basa en la observación y evaluación de los síntomas de la persona por parte de un profesional de la salud mental.

El TOC generalmente se trata con medicamentos, psicoterapia o una combinación de los dos. Aunque la mayoría de los pacientes con TOC responden al tratamiento, algunos pacientes continúan experimentando síntomas.

A veces, las personas con TOC también tienen otros trastornos mentales, como ansiedad, depresión y trastorno dismórfico corporal, un trastorno en el que alguien cree erróneamente que una parte de su cuerpo es anormal. Es importante considerar estos otros trastornos al tomar decisiones sobre el tratamiento.

Conozca otras posibles opciones de tratamiento para el TOC:

Actualmente, solo hay un tipo de medicamento que ha demostrado ser eficaz para tratar el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Se ha demostrado que los inhibidores de la recaptación de serotonina (SRI), incluida la clomipramina, reducen los síntomas en el 40% - 60% de los pacientes con TOC. También se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) es eficaz. Los pacientes que responden a la medicación generalmente muestran una reducción del 40 al 60% en los síntomas del TOC, mientras que aquellos que responden a la TCC a menudo informan una reducción del 60 al 80% en los síntomas del TOC.


Puntos resumen

  • La migración laboral es una estrategia de movilidad económica y social que beneficia a millones de personas en todo el mundo, sin embargo, la trata de personas y la explotación de los trabajadores con salarios bajos es un fenómeno generalizado.
  • Las consecuencias negativas para la salud de la trata de personas, y la explotación laboral en general, son lo suficientemente frecuentes y perjudiciales como para constituir un problema de salud pública de magnitud mundial.
  • La trata de personas y la explotación laboral son determinantes de salud sustanciales que deben tratarse como prevenibles, basándose en enfoques de intervención de salud pública que se dirigen a los factores subyacentes de la explotación antes de que ocurra el daño.
  • Las prácticas de explotación se sustentan comúnmente en modelos comerciales que se basan en mano de obra disponible, cadenas de suministro laberínticas e intermediarios laborales usureros, junto con el debilitamiento de la gobernanza y las protecciones laborales, y se sustentan en la profundización de las divisiones sociales y económicas.
  • Las iniciativas para abordar la trata de personas requieren acciones específicas para prevenir los impulsores de la explotación en cada etapa del ciclo de migración laboral para detener los tipos de daños que pueden conducir a ciclos generacionales de discapacidad y privación del derecho al voto.

La salud mental en la academia: experiencias de todo el mundo

Doctorado en ciencias de la salud en una universidad canadiense

"Al comienzo de mi doctorado, la directora del departamento dio a toda nuestra cohorte una conferencia sobre no quedar embarazada y le dijo a una de mis amigas cuando solicitó la licencia por maternidad que el doctorado debería ser un tiempo de celibato. Algunos de nuestros supervisores públicamente e intercambiaron con orgullo historias de matrimonios fallidos como si esta fuera la prueba definitiva de su devoción por la investigación. Otros chismorreaban sobre colegas prometedores que "habrían logrado mucho más" si no hubieran tenido hijos. Todos estos indicios sutiles y no tan sutiles garantizaban que ningún estudiante de posgrado, especialmente aquellos con familia, sacrificaría nunca lo suficiente por su investigación y, por tanto, siempre sería un fracaso en algún aspecto ".

Profesor de la Open University, Reino Unido

"Solo había estado trabajando para la universidad durante dos años cuando sufrí un colapso grave y fui hospitalizado. De hecho, fue muy difícil incluso contemplar la posibilidad de volver al trabajo, pero gracias al asesoramiento de transición del sindicato pude reanudar el trabajo después de las nueve". La consejería de transición fue invaluable por una serie de razones, estaba relacionada con el trabajo, por lo que me ayudó a comenzar a pensar en volver a trabajar durante mis primeras semanas en el lugar de trabajo, por lo que fue invaluable para lidiar con mis sentimientos en regresar a ese entorno nuevamente y me permitió ver mi problema de salud mental como si no fuera diferente a cualquier otro físico. Una de las cosas más difíciles de enfrentar después de una crisis es enfrentar el estigma (tanto real como percibido) que ocurre en el lugar de trabajo. El sindicato brindó apoyo práctico y psicológico, sin el cual no habría podido regresar al trabajo ".

Facultad de Derecho de la Universidad de Maine, EE. UU.

"Durante mis tres años en la facultad de derecho, tuve que enfrentarme a la aceptación y la búsqueda de tratamiento para la depresión y el trastorno de estrés postraumático. He tenido la suerte de haber tenido mucho apoyo de amigos cercanos, pero nunca he compartido estos problemas con la facultad. La cultura de la facultad de derecho es efectivamente una de las líneas de "aguantar". Cuando trabajaba en la clínica de la facultad de derecho, en realidad me escondí y le mentí a mi profesor sobre el hecho de que estaba luchando con pensamientos suicidas porque tenía miedo de que me echaran de una clínica que amaba. Si bien una gran cantidad de estudiantes de derecho que he conocido han lidiado con problemas de salud mental e incluso crisis nerviosas relacionadas con la escuela, no se habla de ello, ni siquiera se admite más allá de amigos cercanos ".

Doctorado en química, Universidad de Bangor, Gales

"En 2010 comencé un doctorado en química. Un año después, la presión comenzó a aumentar, llegando al punto en que tuve un ataque de nervios. Pasé un tiempo yendo al asesoramiento en busca de ayuda, pero luego decidí tomarme un descanso de 10 meses. de la investigación que estaba haciendo. Al regresar, pude trabajar durante unos meses antes de volver a caer en la depresión porque sentí que no tenía ninguna posibilidad de obtener la calificación que deseaba. Finalmente llegué a la etapa en la que sentí que no iba a ninguna parte y despejé mi escritorio tarde un sábado, sin decirle nada a nadie que me iba. Mientras sufría de depresión, me sentí aislado, ya que todos a mi alrededor pudieron continuar con sus doctorados. Sentí que yo era el problema. Siento que recibí algo de apoyo para mis problemas, pero se podría haber hecho más para ayudarme a volver a estudiar a tiempo completo después de regresar ".

Doctorado en biología molecular, Universidad de Uppsala, Suecia

"Mi universidad y mi departamento me apoyaron después de que admití que me habían diagnosticado depresión. Al principio aproveché studenthälsan, el centro de salud para estudiantes de la universidad. Su equipo de psicólogos y psiquiatras me ayudó a encontrar el apoyo adecuado a largo plazo. Más tarde , mi depresión empeoró y me ofrecieron un psicólogo privado a cargo del departamento. Sí, mis estudios de doctorado siguen siendo un trabajo exigente y lleno de estrés, tanto mental como físicamente, pero me alegro de que en los días donde la muerte era el única solución para todo, mis compañeros, supervisores y demás funcionarios se hicieron amigos que solo querían ayudarme ”.

Si se ha visto afectado por alguno de los problemas mencionados en este artículo, comuníquese con Samaritanos o Nightline.

¿Están las universidades haciendo lo suficiente para apoyar a los académicos con problemas de salud mental? Comparta sus pensamientos en los comentarios a continuación, citando cualquier investigación relevante.

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Salud mental en el lugar de trabajo

Los trastornos de salud mental se encuentran entre los problemas de salud más onerosos en los Estados Unidos. Casi 1 de cada 5 adultos estadounidenses de 18 años o más (18,3% o 44,7 millones de personas) informó alguna enfermedad mental en 2016.2 Además, el 71% de los adultos informó al menos un síntoma de estrés, como dolor de cabeza o sentirse abrumado o ansioso. 4

Muchas personas con trastornos de salud mental también necesitan atención para otras afecciones de salud física, como enfermedades cardíacas, diabetes, enfermedades respiratorias y trastornos que afectan los músculos, los huesos y las articulaciones. 5 & ​​ndash8 Los costos para tratar a las personas con trastornos de salud mental y otras afecciones físicas son de 2 a 3 veces más altos que para aquellos sin enfermedades concurrentes. 9 Al combinar los servicios de atención médica y de salud conductual, Estados Unidos podría ahorrar entre $ 37.6 mil millones y $ 67.8 mil millones al año. 9

Aproximadamente el 63% de los estadounidenses forman parte de la fuerza laboral estadounidense.10 El lugar de trabajo puede ser un lugar clave para las actividades diseñadas para mejorar el bienestar de los adultos. Los programas de bienestar en el lugar de trabajo pueden identificar a las personas en riesgo y conectarlas con el tratamiento y poner en marcha apoyos para ayudar a las personas a reducir y controlar el estrés. Al abordar los problemas de salud mental en el lugar de trabajo, los empleadores pueden reducir los costos de atención médica para sus empresas y empleados.

Los problemas de salud mental afectan a las empresas y a sus empleados

La mala salud mental y el estrés pueden afectar negativamente al empleado:

  • Desempeño y productividad laboral.
  • Compromiso con el trabajo de one & rsquos.
  • Comunicación con compañeros de trabajo.
  • Capacidad física y funcionamiento diario.

Las enfermedades mentales como la depresión están asociadas con tasas más altas de discapacidad y desempleo.

  • La depresión interfiere con la capacidad de una persona para completar las tareas del trabajo físico aproximadamente el 20% del tiempo y reduce el rendimiento cognitivo aproximadamente el 35% del tiempo. 11
  • Solo el 57% de los empleados que informan depresión moderada y el 40% de los que informan depresión grave reciben tratamiento para controlar los síntomas de la depresión. 12

Incluso después de tomar en cuenta otros riesgos para la salud, como el tabaquismo y la obesidad, los empleados con alto riesgo de depresión tuvieron los costos de atención médica más altos durante los 3 años posteriores a una evaluación inicial de riesgos para la salud. 13,14

Los empleadores pueden FOMENTAR la conciencia sobre la importancia de la salud mental y el manejo del estrés

Los programas de promoción de la salud en el lugar de trabajo han demostrado ser exitosos, especialmente cuando combinan intervenciones de salud física y mental.

El lugar de trabajo es un entorno óptimo para crear una cultura de salud porque:

  • Ya existen estructuras de comunicación.
  • Los programas y las políticas provienen de un equipo central.
  • Las redes de apoyo social están disponibles.
  • Los empleadores pueden ofrecer incentivos para reforzar los comportamientos saludables.
  • Los empleadores pueden utilizar los datos para realizar un seguimiento del progreso y medir los efectos.

Los pasos de acción que los empleadores pueden tomar incluyen:

  • Poner a disposición de todos los empleados las herramientas de autoevaluación de la salud mental.
  • Ofrezca exámenes clínicos gratuitos o subsidiados para la depresión por parte de un profesional de salud mental calificado, seguidos de comentarios dirigidos y derivación clínica cuando corresponda.
  • Ofrezca un seguro médico sin o con bajos costos de bolsillo para medicamentos para la depresión y asesoramiento sobre salud mental.
  • Proporcionar programas de autogestión, asesoramiento o asesoramiento sobre el estilo de vida gratuitos o subvencionados.
  • Distribuya materiales, como folletos, volantes y videos, a todos los empleados sobre los signos y síntomas de la mala salud mental y las oportunidades de tratamiento.
  • Organice seminarios o talleres que aborden las técnicas de manejo de la depresión y el estrés, como la atención plena, los ejercicios de respiración y la meditación, para ayudar a los empleados a reducir la ansiedad y el estrés y mejorar la concentración y la motivación.
  • Cree y mantenga espacios dedicados y tranquilos para actividades de relajación.
  • Brinde a los gerentes capacitación para ayudarlos a reconocer los signos y síntomas del estrés y la depresión en los miembros del equipo y anímelos a buscar ayuda de profesionales calificados en salud mental.
  • Brinde a los empleados oportunidades para participar en las decisiones sobre temas que afectan el estrés laboral.

Muchas empresas PROPORCIONAN a los empleados recursos para mejorar la salud mental y el manejo del estrés

  • Supervisa el efecto de los supervisores en el bienestar de los trabajadores, especialmente cuando los supervisores cambian.
  • Realiza encuestas continuas y anónimas para conocer las actitudes hacia los gerentes, los altos ejecutivos y la empresa en su conjunto.
  • Normaliza la discusión sobre salud mental al hacer que los altos directivos compartan historias personales en mensajes de video.

Soluciones de rendimiento TiER1 16

  • Se centra en seis problemas de salud clave: depresión, ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo, esquizofrenia, trastorno bipolar y adicciones como parte de su campaña de concientización Start the Conversation about Mental Illness.
  • Proporciona recursos para evaluar el riesgo, encontrar información y obtener ayuda o soporte utilizando múltiples formatos para aumentar la visibilidad y el compromiso. Por ejemplo, la información se proporciona en forma de infografías, correos electrónicos, carpas de mesa semanales con reflexiones y desafíos y videos (educativos y narrativos).
  • Mantiene & ldquoInZone, & rdquo una sala silenciosa dedicada que no está conectada a una señal inalámbrica de Internet, lo que brinda a los empleados un lugar para recargar energías.
  • Combina oportunidades de crecimiento profesional y personal a través del establecimiento de metas, coaching individual, sesiones de desarrollo y retiros semestrales.

Centro médico Tripler Army 18

  • Requiere capacitación en resiliencia para reducir el agotamiento y aumentar las habilidades de empatía y compasión por los miembros del personal que desempeñan funciones de cuidadores. Las sesiones de capacitación combinan conferencias estilo aula, juegos de rol, yoga y comedia de improvisación para abordar múltiples estilos de aprendizaje.
  • Brinda consultas de bienestar gratuitas a cargo de un psicólogo clínico en el lugar. Los empleados no tienen que tomar licencia para acceder a estos servicios.
  • Realiza sesiones de aprendizaje a la hora del almuerzo para reducir el estigma sobre la salud mental y los servicios disponibles para los empleados.
  • Ofrece sesiones trimestrales de relajación con imágenes guiadas para enseñar estrategias de manejo del estrés.

  • Proporciona una cobertura de seguro de salud física, mental y conductual integral e integrada, incluido el acceso las 24 horas del día a los servicios del programa de asistencia al empleado (EAP).
  • Extiende el acceso a EAP a cualquier persona que viva en el hogar de un empleado y rsquos, con programación dedicada para aquellos que cuidan a niños o padres ancianos.

Estrategias para gestionar la salud mental y el estrés en el lugar de trabajo

Los proveedores de atención médica pueden:

  • Pregunte a los pacientes sobre cualquier depresión o ansiedad y recomiende exámenes de detección, tratamiento y servicios según corresponda.
  • Incluya a psicólogos clínicos, trabajadores sociales, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales y otros profesionales de la salud aliados como parte de los equipos de tratamiento básicos para brindar atención integral y holística.

Los investigadores de salud pública pueden:

  • Desarrollar una guía de “cómo hacerlo” para ayudar en el diseño, implementación y evaluación de programas de salud en el lugar de trabajo que aborden los problemas de estrés y salud mental.
  • Cree una tarjeta de puntuación de salud mental que los empleadores puedan utilizar para evaluar su entorno laboral e identificar áreas de intervención.
  • Desarrollar un programa de reconocimiento que recompense a los empleadores que demuestren mejoras basadas en evidencia en métricas de salud mental y bienestar y resultados comerciales medibles.
  • Establecer programas de capacitación en asociación con escuelas de negocios para enseñar a los líderes cómo construir y mantener una fuerza laboral mentalmente saludable.

Los líderes comunitarios y las empresas pueden:

  • Promover programas educativos de salud mental y manejo del estrés para adultos que trabajan a través de departamentos de salud pública, parques y agencias recreativas y centros comunitarios.
  • Apoyar los programas comunitarios que reducen indirectamente los riesgos, por ejemplo, aumentando el acceso a viviendas asequibles, oportunidades para la actividad física (como aceras y senderos), herramientas para promover el bienestar financiero y vecindarios seguros y libres de tabaco.
  • Crear un sistema que los empleados, empleadores y proveedores de atención médica puedan usar para encontrar programas comunitarios (por ejemplo, en iglesias y centros comunitarios) que aborden la salud mental y el manejo del estrés.

Los gobiernos federales y estatales pueden:

  • Proporcionar kits de herramientas y materiales para organizaciones y empleadores que brinden educación sobre salud mental y manejo del estrés.
  • Proporcione cursos, orientación y herramientas para la toma de decisiones para ayudar a las personas a controlar su salud mental y su bienestar.
  • Recopile datos sobre el bienestar de los trabajadores y rsquo y lleve a cabo investigaciones biomédicas y de prevención para orientar las innovaciones de salud pública en curso.
  • Promover estrategias diseñadas para llegar a las personas en comunidades desatendidas, como el uso de trabajadores de salud comunitarios para ayudar a los pacientes a acceder a servicios de salud mental y prevención del abuso de sustancias de grupos comunitarios locales (por ejemplo, iglesias y centros comunitarios).

Los empleados pueden:

  • Anime a los empleadores a que ofrezcan programas y educación sobre salud mental y manejo del estrés que satisfagan sus necesidades e intereses, si es que aún no existen.
  • Participe en programas y actividades patrocinados por empleadores para aprender habilidades y obtener el apoyo que necesitan para mejorar su salud mental.
  • Sirva como campeones dedicados al bienestar y participe en capacitaciones sobre temas como planificación financiera y cómo manejar comportamientos y actitudes inaceptables en el lugar de trabajo como una forma de ayudar a otros, cuando sea apropiado.
  • Comparta experiencias personales con otros para ayudar a reducir el estigma, cuando sea apropiado.
  • Tenga la mente abierta sobre las experiencias y sentimientos de sus colegas. Responda con empatía, ofrezca apoyo de sus compañeros y anime a otros a buscar ayuda.
  • Adopte comportamientos que promuevan el manejo del estrés y la salud mental.
  • Consuma comidas saludables y bien balanceadas, haga ejercicio con regularidad y duerma de 7 a 8 horas por noche.
  • Participe en actividades que promuevan el manejo del estrés y la relajación, como yoga, meditación, atención plena o tai chi.
  • Construya y fomente conexiones sociales cara a cara en la vida real.
  • Tómese el tiempo para reflexionar sobre las experiencias positivas y expresar felicidad y gratitud.
  • Establezca y trabaje para lograr metas personales, de bienestar y relacionadas con el trabajo y pida ayuda cuando sea necesario.

Cualquier enfermedad mental se define como tener cualquier trastorno mental, conductual o emocional en el último año que cumplió Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales IV (DSM-IV) criterios (excluidos los trastornos del desarrollo y los trastornos por uso de sustancias). El impacto de las enfermedades mentales puede variar, desde ningún deterioro hasta un deterioro leve, moderado e incluso grave.

Atención plena es un estado psicológico de conciencia momento a momento de su estado actual sin sentir un juicio interno sobre su situación. La atención plena se puede lograr mediante prácticas que fomenten el control y desarrollen habilidades como la calma y la concentración.

Autogestión es un proceso colaborativo, interactivo y continuo que involucra a educadores y personas con problemas de salud. El educador proporciona a los participantes del programa la información, las habilidades para la resolución de problemas y las herramientas que necesitan para manejar con éxito sus problemas de salud, evitar complicaciones, tomar decisiones informadas y participar en comportamientos saludables. Estos programas se pueden proporcionar en persona, por teléfono o en línea.


Estadísticas Estadísticas

Si necesita asesoramiento médico, puede buscar médicos u otros profesionales de la salud que tengan experiencia con esta enfermedad. Puede encontrar estos especialistas a través de organizaciones de defensa, ensayos clínicos o artículos publicados en revistas médicas. También es posible que desee ponerse en contacto con una universidad o centro médico terciario en su área, porque estos centros tienden a ver casos más complejos y cuentan con la última tecnología y tratamientos.

Si no puede encontrar un especialista en su área local, intente comunicarse con especialistas nacionales o internacionales. Es posible que puedan derivarlo a alguien que conozcan a través de conferencias o esfuerzos de investigación. Algunos especialistas pueden estar dispuestos a consultar con usted o con sus médicos locales por teléfono o por correo electrónico si no puede viajar a ellos para recibir atención.

Puede encontrar más consejos en nuestra guía, Cómo encontrar un especialista en enfermedades. También lo alentamos a explorar el resto de esta página para encontrar recursos que puedan ayudarlo a encontrar especialistas.


Por qué esto importa

El primer blog de una serie de NIOSH sobre investigaciones relacionadas con la salud musculoesquelética señala que para reducir la carga de los trastornos musculoesqueléticos (TME), se necesitan programas e intervenciones ergonómicas que se adapten a los problemas específicos de varios grupos de ocupaciones. Por ejemplo, las enfermeras tienen más probabilidades de lesionarse la espalda o el cuello cuando levantan y manipulan a los pacientes, mientras que los ensambladores de fábrica tienen más probabilidades de sobreesfuerzo de los músculos de las manos mientras trabajan para ensamblar piezas pequeñas.

La identificación de aquellas industrias y ocupaciones con esfuerzo y permanencia frecuentes puede orientar los esfuerzos de prevención hacia los trabajadores con mayor riesgo. Investigaciones anteriores son consistentes con nuestros resultados y han encontrado que el trabajo agrícola y de construcción a menudo requiere un manejo manual pesado de materiales, esfuerzos repetitivos y posturas corporales incómodas. Según datos de la Oficina de Estadísticas Laborales, el esfuerzo excesivo fue el principal evento importante o exposición asociada con lesiones ocupacionales, lo que resultó en el 33% de los casos reportados en 2015. Si bien algunos estudios sugieren que estar de pie con frecuencia en el trabajo puede causar dolor lumbar y otros síntomas de las extremidades, se necesita más investigación para comprender completamente las relaciones entre el tiempo que se pasa de pie, el tiempo que se pasa sentado y los TME relacionados con el trabajo. Comprender estas relaciones ayudará a mejorar la prevención de los TME relacionados con el trabajo.


Las personas con trastornos mentales tienen más probabilidades de haber experimentado violencia doméstica

Los hombres y mujeres con trastornos de salud mental, en todos los diagnósticos, tienen más probabilidades de haber experimentado violencia doméstica que la población en general, según una nueva investigación del Instituto de Psiquiatría del King's College de Londres, en colaboración con la Universidad de Bristol. Los estudios anteriores sobre el vínculo entre la violencia doméstica y los problemas de salud mental se han centrado principalmente en la depresión, pero este es el primer estudio que analiza una amplia gama de problemas de salud mental en víctimas masculinas y femeninas.

En este estudio, financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) y publicado el 26 de diciembre en MÁS UNO, los investigadores revisaron datos de 41 estudios en todo el mundo. En comparación con las mujeres sin problemas de salud mental, las mujeres con trastornos depresivos tenían alrededor de 2 y una & frac12 veces más probabilidades de haber experimentado violencia doméstica durante su vida adulta (prevalencia estimada del 45.8%), las mujeres con trastornos de ansiedad tenían más de 3 y & frac12 veces más probabilidades ( prevalencia estimada 27,6%) y las mujeres con trastorno de estrés postraumático (TEPT) tenían alrededor de 7 veces más probabilidades (prevalencia estimada 61,0%).

Las mujeres con otros trastornos, incluido el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), los trastornos alimentarios, los problemas comunes de salud mental, la esquizofrenia y el trastorno bipolar también tenían un mayor riesgo de violencia doméstica en comparación con las mujeres sin problemas de salud mental. Los hombres con todo tipo de trastornos mentales también tenían un mayor riesgo de sufrir violencia doméstica. Sin embargo, las estimaciones de prevalencia para los hombres fueron más bajas que las de las mujeres, lo que indica que es menos común que los hombres sean víctimas de violencia doméstica grave repetida.

La profesora Louise Howard, autora principal del estudio del Instituto de Psiquiatría de King, dice: "En este estudio, encontramos que tanto los hombres como las mujeres con problemas de salud mental tienen un mayor riesgo de violencia doméstica. La evidencia sugiere que hay dos cosas ocurre: la violencia doméstica a menudo puede llevar a que las víctimas desarrollen problemas de salud mental, y las personas con problemas de salud mental tienen más probabilidades de experimentar violencia doméstica ".

Este estudio es parte de PROVIDE, un programa de investigación de 5 años sobre violencia doméstica financiado por NIHR. El profesor Gene Feder, coautor del estudio de la Facultad de Medicina Social y Comunitaria de la Universidad de Bristol e investigador principal de PROVIDE dice: "Esperamos que esta revisión llame la atención sobre las necesidades de salud mental de las sobrevivientes de violencia doméstica y recuerde a los médicos generales y equipos de salud mental que la experiencia de la violencia doméstica puede estar detrás de la presentación de problemas de salud mental ".

A nivel internacional, la prevalencia de por vida de la violencia física y / o sexual de la pareja entre las mujeres varía entre el 15% y el 71%. En el Reino Unido, la Encuesta sobre la delincuencia británica 2010/11 informó que el 27% de las mujeres y el 17% de los hombres habían sufrido abuso de pareja durante su vida, y las mujeres experimentaron violencia más repetida y grave que los hombres. A partir de marzo de 2013, el Ministerio del Interior del Reino Unido modificará su definición de violencia doméstica para incluir a las personas de 16 y 17 años, y se definirá como "cualquier incidente o patrón de incidentes de conducta controladora, coercitiva o amenazante, violencia o abuso entre personas de edad 16 o más que son o han sido parejas íntimas o miembros de la familia sin importar el género o la sexualidad. Esto puede abarcar, pero no se limita a, abuso psicológico, físico, sexual, financiero o emocional ".

El profesor Howard concluye: "Los profesionales de la salud mental deben ser conscientes del vínculo entre la violencia doméstica y los problemas de salud mental, y asegurarse de que sus pacientes estén a salvo de la violencia doméstica y sean tratados por el impacto de tal abuso en la salud mental".


Transgénero, disconformidad de género y travestismo

John Bancroft MD FRCP FRCPE FRCPsych, en Human Sexuality and Its Problems (tercera edición), 2009

Estándares de atención

La Asociación Internacional de Disforia de Género Harry Benjamin publica periódicamente estándares de atención para la reasignación hormonal y quirúrgica (HBIGDA 2001). Sus puntos principales incluyen lo siguiente:

Las decisiones clínicas sobre la reasignación hormonal y quirúrgica deben ser tomadas por científicos clínicos del comportamiento con la experiencia adecuada en el diagnóstico y tratamiento de problemas psicológicos y sexuales, así como la experiencia de trabajar con pacientes con disforia de género.

El deseo de reasignación de sexo debería haber existido durante al menos 2 años.

El médico debe haber conocido al paciente durante al menos 3 meses antes de recomendar hormonas y 6 meses antes de recomendar la reasignación quirúrgica.

Esta recomendación debe estar respaldada por un segundo científico clínico del comportamiento debidamente calificado.

El paciente debería haber vivido a tiempo completo en el rol preferido para por lo menos Se recomienda 1 año antes de la cirugía.


Para más información

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos ha identificado recursos adicionales sobre temas relacionados con este documento que pueden ser útiles para gineco-obstetras, otros proveedores de atención médica y pacientes. Puede ver estos recursos en www.acog.org/More-Info/AdolescentMentalHealth.

Estos recursos son solo para información y no pretenden ser completos. La referencia a estos recursos no implica el respaldo del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos a la organización, el sitio web de la organización o el contenido del recurso. Los recursos pueden cambiar sin previo aviso.